Мастит

[xenophont.livejournal.com]

Рассказываю, как переболела гнойным маститом. К счастью, ребенок все время оставался и остается на грудном.


КАК МЕНЯ УГОРАЗДИЛО?
Опыта кормления у меня кот наплакал - 2 месяца, а на тот момент и вообще полутора не было. Но теоретически я конечно же подковалась и знала, что бывают такие лактастозы, то есть безболезненные застои молока. А лечат их массажем, теплым душем и прикладыванием ребенка к больной груди в разных позах (все это также и для профилактики). А если вовремя не среагировать, то лактастоз перетечет в мастит - это когда грудь краснеет, болит, температура поднимается. А если и мастит не лечить, может возникнуть гнойный абсцесс - это когда из соска идет гной, и часто требуется оперативное вмешательство. Но со мной, примерной девочкой, такого конечно же не может случиться, с чего бы? :-)
Застои молока пару раз случались и быстро проходили от массажа. А тут в один прекрасный день я обнаружила в груди уплотнение, на предыдущие застои не похожее. Будто железа какая внутри припухла. Пощупала другую грудь - там аналогичная структура, но мягкая, а в этой груди - более плотная и крупная. Я списала этот феномен на общую асимметрию: у меня вообще одна грудь несколько больше и более тугая, чем другая. О возможном застое молока конечно же думала, но непохоже было. Потому что массажу не поддавалось и после кормлений не исчезало и не уменьшалось. Да и на ощупь не то, что раньше. Словом, не поторопилась я к врачу обратиться, в чем была моя ключевая (и даже, наверное, единственная) ошибка!!! К врачу пошла только через неделю, когда заметила, что уплотнение увеличилось и затвердело еще больше (отмечу, что никаких болей, покраснений или трудностей с кормлением по-прежнему не наблюдалось). Я живу в Голландии, и тут следующая система: ни к какому специалисту нельзя попасть, минуя так называемого "семейного врача". К нему идешь, излагаешь проблему, а он уже направляет к гинекологу, кардиологу, офтальмологу и пр. И политика у семейных врачей такая: к специалистам направлять как можно реже, все решать самому, назначая витамины :-). Ну вот, прихожу я к семейному врачу, он пощупал и говорит: -Нет, на мастит не похоже. Скорее типа опухоли. И направил меня в больницу: на ультразвук и к маммологу. Назначили еще на через неделю. К тому моменту грудь покраснела, стала болеть при нажатии. В больнице быстро разобрались, что обычный мастит, назначили антибиотики (совместимые с кормлением), но было уже поздно. На след. день поднялась температура, грудь распухла, стала очень болеть, пошел гной. Я перестала давать ее малышу, пыталась сцеживать, шло очень туго, а ребенок тем временем другой грудью не наедался, все время сосал, бедный :-(. А еще через день меня уже резали. Свекровь и друзья спрашивают: - Почему вы так запустили? Почему не прикладывали вовремя мороженное мясо (рыбу, овощи, мороженое), капустный лист, тертую морковь? Да все очень быстро произошло, за два дня, так что набивать бюстгальтер содержимым холодильника просто не было времени!

ЛЕЧЕНИЕ
Под общим наркозом внутривенно проделали мне в груди разрез см в 3 и еще дыру, через них пропустили резинку и завязали бантиком (чтобы не зарастало). Мне, когда этот бантик увидела, дурно стало (в семье биологов не без урода). В тот же день выписали домой, но надо было потом каждый день приезжать в больницу на промывание. Промывание сначала заключалось в том, что здоровый дядя выдавливал из раны гной, (а я вопила :-)). Ну а потом резинку вытащили и прописали более приятное лечение: 3 раза в день дома под душем промывать рану сильной струей воды. Это нужно, чтобы рана не заросла раньше времени, то есть пока воспаление не пройдет. Только, милые российские читательницы, вам такой метод не рекомендую: кто ее знает, какая где вода из-под крана течет. По крайней мере, моя мама, живущая в Москве, очень испугалась, что никакой дезинфекции. Ну вот, и стала я выздоравливать. Через 2 дня после операции прошли боли и температура, через неделю - исчезла краснота, и разрез стал заживать. А сейчас, через 2 недели, уже фактически заросло, хотя имеется рубец и все еще некоторое затвердение в груди. Врач сказал, что затвердение полностью рассосется через недели, а то и месяцы, а шрам, наверное, на всю жизнь останется. Еще сказал, что инфекция может вернуться, я теперь в группе риска. Я спросила о профилактике, и ответ меня удивил: "Вы ничего не можете и не могли сделать, вам просто не повезло, что инфекция выбрала именно вас" - ?.

КОРМЛЕНИЕ
Хирург сказал, что инфицированной грудью кормить ребенка нельзя. Здоровой - пожалуйста, а вместо больной - смесь. Я смирилась и давала бы, наверное, временно сыну эту смесь (а что делать?), но помог случай. Оперировали меня в праздничный день. Все магазины были закрыты, и детское питание не достать (то есть, есть, наверное, где-то дежурные аптеки, но не в нашем городочке). Этой проблемой я грузила на плохом голландском весь медперсонал больницы. Одна медсестра сжалилась надо мной и пошла выпрашивать смесь в родильное отделение. А вернулась оттуда без бутылочки, но зато с санкцией гинеколога кормить грудью! (Эти хирурги ничего не понимают в ГВ, сказал он). Срочно из дома были вызваны муж и сын (которые тем временем доедали остатки моего замороженного молока), а консультант из родильного отделения показала, как правильно прикладывать, чтобы малыш по возможности получал не гной, а чистое молоко. Опишу эти позы, вдруг кому пригодится? (Хотя лучше не надо!!!) ЛЕЖА: мать лежит на боку, противоположном больной груди, и наклоняется вперед, то есть как бы заваливается на ребенка. Ребенок лежит на спине, голова чуть повернута. Его удобнее приподнять на сложенном одеяле или плоской подушке. Грудь нависает над ребенком. Здоровым эту позу не рекомендовала бы, уж больно она неустойчива, рисковано. СИДЯ: ребенок на плоской подушке лежит у матери на коленях, мать наклоняется к нему. Идея обеих поз: грудь свободно свисает вниз. (Наверное, важно указать, что воспаление (и разрез, соответственно) у меня были с внешней сторны груди; но так чаще всего и бывает, вроде бы.) Кормить было очень больно. Сначала из-за отечности груди: малыш с трудом ее брал, а когда отсасывался, оставалась вмятина, будто резиновым кольцом ареолу перетягивали. А потом отек спал, но тем временем образовались трещины. Спасли накладки для кормления Avent. Не очень-то приятно есть (и кормить) через резину, но зато получается почти без боли и потому так долго, как хочет малыш. Через двое суток использования накладок трещины прошли, и, ура, кормление снова стало удовольствием. Прибавляем сейчас по 120г в неделю. Я думала, это мало, но врач говорит, для этого возраста (2 месяца) - норма? Выглядим довольными и потолстевшими, а молока снова стало вытекать на только что постиранную блузку :-)

ЭМОЦИИ
Беременность, роды, первые недели с ребенком - это все не без трудностей и не без боли, но зато столько радости, и настрой был всегда положительный. А болезнь - это что-то противоестественное и неожиданное и потому гораздо больше пугает и хуже переносится. Я даже немного разучилась понимать сына, почувствовала себя беспомощной; быть может, это от неполноценности и болезненности кормлений? Но вот мой муж - просто герой. Мы живем в Голландии втроем, все бабушки в Москве, так что только на мужа и можно было положиться. Он полностью взял на себя заботы о сыне, да и обо мне тоже. Отпросился с работы и готовил обеды, держа ребенка на руках, и утешал нас обоих. А когда я уже отошла немного, мужу пришлось уехать на неделю. И это оказалось очень полезным психологически: мы с сыном остались вдвоем, круглосуточно были рядом (и даже круглосуточно физически соприкасались), и я снова стала его понимать и чувствовать. Жаль, что не смогла из-за болезни в Москву поехать, очень хотелось. Ну да ничего, повезу внука к бабушкам позже.

Вот и все (расписалась :-)). Надеюсь, что эта история никому не пригодится, ну разве что первая часть, о профилактике...